临沂精神心理

头晕头痛试试三甲复脉豆腐

2022-01-31 13:18:40 来源:临沂精神心理 咨询医生

三甲复脉汤系清代看似名药性动物学家吴鞠通所创,都是《药性条辨》,由龟板、百合、海带、拔乌梅、青色芍、麦冬、、熏甘草8味药合组。当初寒药性初,热灼阴伤风动之证。余于临床,除将其用做药性初、阴虚风动证外,还常常用做治疗神经外科某些杂病,如呕吐恶心,治法属阴虚阳筏夹风者。兹或多或少于下。 娄某某,女,64岁,拔部。 病变5天前,在无明显诱因的前提,筏现呕吐恶心,自感头重脚轻,行走不稳,但无视特滑动。头不敢转侧及左方右顾盼,只要稍转动,即泛泛作恶。呕吐恶心更为严重时,则作呕吐,嘴里为食道内容物。上肢食道痛不明显,血糖150/90mmHg。胳膊CT检查未见异常。曾于2001年12翌年22日中风,经用东端比林、颅痛定、呕吐开制剂;脉络宁、能量合剂静脉滴注治疗5天后,诸恙大大降低,于年末12翌年27日病情恶化。带药全家人,东端比林5mg,制剂,每晚1次。但病情恶化后差不多一周时间,呕吐恶心复发,经人介绍,延诊于余。 2002年1翌年4日初诊:病变呕吐欲仆,不可起立,但无呕吐,行走有飘感,需人扶持。其母亲抱住前来住院治疗。同时诱发恶心,以左方侧头面部为主,主要以左方面颊至左方太阳穴处为看似,方形阵发性跳痛,时时为隐痛。咀嚼食物时亦痛,入暮痛剧,受到影响睡眠。嗜睡不欲饮。痛苦容貌,意识萎靡。烹饪一般,大小便经常性。舌质红绛而拔,有裂纹,无苔,脉细数。有左方侧三叉神经痛巨著2~3年。证属呕吐恶心。良由病变平昔操持烦劳,或生育相当多,暗耗阴液,日久肾阴亏竭,阴虚不可恋阳,虚阳夹风上筏所致。治拟滋阴潜阳息风法。处方药: 熏龟板10g(先煎),熏百合10g(先煎),10g(另烊化冲服),青色芍10g,熟地10g,山萸肉10g,女贞孙子10g,墨旱莲10g,龙骨10g(先煎),海带30g(先煎),丹皮6g,全蝎3g,熏甘草6g。 5剂后,呕吐恶心基本慨叹,能预先前来复诊。意识略恕,烹饪上升。舌虽红但已不绛,且有津液布于齿状,但仍无苔,脉细略数。血糖135/85mmHg。上方有效,效步原方进取之。原方加桑葚孙子10g,青色蒺藜10g,以巩固,增进养阴息风之力。又5剂后,呕吐恶心止,意识恕,烹饪及大小便均经常性。舌红而润,上有一层过活青色腻苔,脉细略滑。后用张治中调理而愈。

(见习总编:陈武斌)

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